Indien: Dump af ulovlige antibiotika

Selv multinationale selskaber producerer og sælger uautoriserede produkter

Indien producerer og sælger millioner af ulovlige, utilstrækkelige antibiotika. © Feverpitch / thinkstock
læst op

Fatal tendens: Indien sælger millioner af ulovlige antibiotika hvert år. Af de to eller flere kombinerede lægemidler opfylder 64 procent ikke engang de nationale lovgivningsmæssige krav, og kun fem er lovlige i Europa eller USA, viser en analyse. Disse tal kunne forklare, hvorfor især i Indien især opstår mange multidrugsresistente patogener.

Indien er et af de lande med de højeste antallet af antibiotikaresistens på verdensplan. Mange stammer af almindelige bakteriepatogener er allerede resistente over for flere klasser af almindelige antibiotika der. Med langdistancerejsende og lufthavnstransport rejser disse multidrugsresistente bakterier fortsat til Europa og andre dele af verden.

Kontroversielle kombinationspræparater

Hvorfor Indien er sådan en yngleplads for resistente patogener, kunne forklares ved en undersøgelse af Patricia McGettigan fra Queen Mary University i London og hendes kolleger. De undersøgte, hvor mange og hvilke antibiotika der blev solgt i Indien fra 2007 til 2012 - og hvor mange af dem er i overensstemmelse med Indien, USA eller Europa.

Analysen af ​​markedsstatistikkerne viste, at i Indien sælges især mange antibiotika som kombinerede præparater: der er 86 enkeltpræparater, men 118 produkter, der består af to eller flere antibiotiske stoffer på markedet. Sådanne midler er kontroversielle, fordi de kan favorisere dannelsen af ​​modstand. Til sammenligning er der i Det Forenede Kongerige og USA kun fem sådanne kombinerede præparater.

Mere end halvdelen er ulovlig

Bekymrende: Af de 118 kombinationspræparater overholdt 64 procent ikke de nationale licensbestemmelser - de var simpelthen ulovlige. Alene i 2011/2012 blev der solgt omkring 300 millioner sådanne ulovlige stoffer i Indien, som evalueringerne afslørede. Ofte indeholdt de enten for lidt aktiv ingrediens eller en upassende kombination af forskellige antibiotika. udstilling

Kun fem af kombinationsmedicinene overholdt amerikanske eller britiske regler, på trods af at 53 af de 118 kombinationer af aktive ingredienser blev produceret af multinationale selskaber. "Hvordan forklarer multinationale selskaber, at de massesælger produkter i Indien, som ikke er godkendt i deres eget land, og som nogle gange endda ikke i Indien ikke overholder dem, " spørger McGettigan.

"Det skal stoppes"

Selvom situationen ser noget bedre ud for de enkelte produkter, der sælges i Indien: Her opfyldte 93 procent de lokale godkendelsesretningslinjer. I betragtning af at i Indien udgør kombinerede illegale stoffer en tredjedel af alle solgte antibiotika ser forskerne grund til bekymring. "Salget af ukontrollerede, uautoriserede antibiotika undergraver enhver indsats for at begrænse den voldsomme spredning af medikamentresistens, " siger McGettigan.

Det er nødvendigt med presserende modforanstaltninger: "Regeringer og kontrolmyndigheder skal tage de nødvendige skridt for at stoppe produktion og salg af ulovlige, uautoriserede lægemidler og for bedre at kontrollere multinationale selskabers handlinger ”Sagde Allyson Pollock fra Newcastle University. (British Journal of Clinical Pharmacology, 2018; doi: 10.1111 / bcp.13503)

(Wiley, 05.02.2018 - NPO)